SERAYUNEWS – BPJS Kesehatan adalah program jaminan sosial yang sangat membantu masyarakat Indonesia untuk memperoleh pelayanan kesehatan.
Namun, tidak semua jenis penyakit atau layanan medis ditanggung oleh BPJS. Oleh karena itu, sangat penting bagi Anda untuk memahami batasan dan cakupan BPJS agar tidak salah paham saat memanfaatkan layanan ini.
Berikut adalah daftar penyakit yang ditanggung dan tidak ditanggung oleh BPJS Kesehatan.
Penyakit yang Ditanggung BPJS
Penyakit Infeksi
Kejang demam
Tetanus
HIV/AIDS tanpa komplikasi
Influenza
Pertusis
Faringitis
Tonsilitis
Laringitis
Pneumonia, bronkopneumonia
Tuberkulosis paru tanpa komplikasi
Hepatitis A
Disentri basiler, disentri amuba
Demam dengue (DHF)
Malaria
Leptospirosis tanpa komplikasi
Reaksi anafilaktik
Gangguan Sistem Saraf
Tension headache
Migrain
Bell’s Palsy
Vertigo (Benign Paroxysmal Positional Vertigo)
Gangguan somatoform
Insomnia
Penyakit Mata
Benda asing di konjungtiva
Konjungtivitis
Perdarahan subkonjungtiva
Mata kering
Blefaritis
Hordeolum
Trikiasis
Episkleritis
Hipermetropia ringan
Miopia ringan
Astigmatism ringan
Presbiopia
Buta senja
Penyakit Telinga
Otitis eksterna
Otitis media akut
Serumen prop
Penyakit Hidung dan Tenggorokan
Mabuk perjalanan
Furunkel pada hidung
Rhinitis akut
Rhinitis alergika
Rhinitis vasomotor
Benda asing
Epistaksis
Penyakit Pencernaan
Gastritis
Gastroenteritis (termasuk kolera, giardiasis)
Refluks gastroesofagus
Demam tifoid
Intoleransi makanan
Alergi makanan
Keracunan makanan
Penyakit cacing tambang
Strongiloidiasis
Askariasis
Skistosomiasis
Taeniasis
Penyakit Saluran Kemih
Infeksi saluran kemih
Gonore
Pielonefritis tanpa komplikasi
Fimosis
Parafimosis
Sindroma duh (discharge) genital (Gonore dan non gonore)
Infeksi saluran kemih bagian bawah
Vulvitis
Vaginitis
Vaginosis bakterialis
Salpingitis
Penyakit Kehamilan dan Persalinan
Kehamilan normal
Aborsi spontan komplet
Anemia defisiensi besi pada kehamilan
Ruptur perineum tingkat ½
Penyakit Metabolik dan Endokrin
Diabetes melitus tipe 1
Diabetes melitus tipe 2
Hipoglikemi ringan
Malnutrisi energi protein
Defisiensi vitamin
Defisiensi mineral
Dislipidemia
Hiperurisemia
Obesitas
Anemia defisiensi besi
Penyakit Kulit dan Infeksi
Abses folikel rambut/kelj sebasea
Mastitis
Cracked nipple
Inverted nipple
Lipoma
Veruka vulgaris
Moluskum kontangiosum
Herpes zoster tanpa komplikasi
Morbili tanpa komplikasi
Varicella tanpa komplikasi
Herpes simpleks tanpa komplikasi
Impetigo
Impetigo ulceratif (ektima)
Folikulitis superfisialis
Furunkel, karbunkel
Eritrasma
Erisipelas
Skrofuloderma
Lepra
Sifilis stadium 1 dan 2
Tinea kapitis
Tinea barbe
Tinea facialis
Tinea corporis
Tinea manus
Tinea unguium
Tinea cruris
Tinea pedis
Pitiriasis versicolor
Candidiasis mucocutan ringan
Cutaneus larvamigran
Filariasis
Pedikulosis kapitis
Pediculosis pubis
Scabies
Reaksi gigitan serangga
Dermatitis kontak iritan
Dermatitis atopik (kecuali recalcitrant)
Dermatitis numularis
Napkin ekzema
Dermatitis seboroik
Pitiriasis rosea
Acne vulgaris ringan
Hidradenitis supuratif
Dermatitis perioral
Miliaria
Urtikaria akut
Eksantemapous drug eruption, fixed drug eruption
Penyakit Luka dan Cedera
Vulnus laseraum, puctum
Luka bakar derajat 1 dan 2
Kekerasan tumpul
Kekerasan tajam
Penyakit yang Tidak Ditanggung BPJS Kesehatan
Selain penyakit yang ditanggung, ada beberapa jenis penyakit yang pengobatannya tidak ditanggung oleh BPJS Kesehatan, antara lain: